Анкета члена громадської організації
| Прізвище, ім’я по-батькові |
_________________________________________________________
|
| Дата народження | _________________________________________________________
|
| Громадянство | _________________________________________________________
|
| Освіта | _________________________________________________________ |
| Контактні телефони | _________________________________________________________
|
| Електронна пошта | _________________________________________________________
|
| Чи є Ви членом інших громадських організацій? Якщо так, то яких? | _________________________________________________________
_________________________________________________________ _________________________________________________________
|
Мета вступу до Організації : ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Ідеї та проекти над якими Ви хочете працювати та яким чином (вітаються власні ідеї ): ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Попередні досягнення у громадській діяльності (участь у гуртках, секціях): ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________ ____________________________
(дата) (особистий підпис) (П.І.Б.)
Цим підписом я надаю згоду на подальшу обробку будь-яким способом, включаючи, але не обмежуючись: збір, реєстрація, накопичення, зберігання, адаптація, зміна, відновлення, використання, розповсюдження, знеособлення та знищення персональних даних, наданих ГО ІКМІВ, відповідно до Закону України «Про захист персональних даних». Вказана згода надана з урахуванням вимог ст. ст. 7, 8, 11 Закону України «Про захист персональних даних» та діє безстроково та без обмежень щодо території.
_____________________________________ ____________________________
(дата) (особистий підпис) (П.І.Б.)
